Fingernägel und Fußnägel sind oft ein Spiegel unserer Gesundheit. Sie sehen nicht immer makellos aus; manchmal zeigen sich weiße Flecken, die Spitzen werden brüchig oder feine Rillen entstehen. Während einige dieser Veränderungen harmlose Ursachen haben, wie beispielsweise häufiges Händewaschen, sollten andere rasch ärztlich abgeklärt und entsprechend behandelt werden. Es ist entscheidend, auf die Signale unseres Körpers zu achten, besonders wenn es um sichtbare Veränderungen an den Nägeln geht.
Nagelveränderungen können zahlreiche Ursachen haben, die von einfachen Schönheitsfehlern bis hin zu ernsthaften Grunderkrankungen reichen. Wer Auffälligkeiten an den Nägeln feststellt, sollte diese immer ernst nehmen und untersuchen lassen. Dies gilt insbesondere bei chronischen Krankheiten wie Diabetes mellitus oder anderen Erkrankungen, die den gesamten Organismus beeinflussen können. Eine Ärztin oder ein Arzt kann die genaue Ursache ermitteln und eine passende Therapie vorschlagen, um Ihre Nagelgesundheit wiederherzustellen oder zugrunde liegende Probleme zu erkennen und zu behandeln. Wenn Sie mehr über allgemeine hand und fuß krankheit erfahren möchten, kann dies ebenfalls hilfreich sein.
Wenn sich die Finger- oder Fußnägel verändern, können die Farbe, die Form oder die Struktur der Nagelplatte betroffen sein. In einigen Fällen wächst der Nagel ein oder löst sich gar vom Nagelbett ab. Die folgende Übersicht stellt häufige Nagelveränderungen vor und gibt eine Auswahl möglicher Ursachen. Sie erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit, dient aber als erster Anhaltspunkt, um Veränderungen besser einschätzen zu können.
Gerillte Nägel: Längs- und Querrillen verstehen
Gerillte Nägel sind eine häufige Erscheinung und können in zwei Hauptformen auftreten: Längsrillen und Querrillen. Beide Formen geben Aufschluss über verschiedene Vorgänge im Körper und erfordern unterschiedliche Betrachtungsweisen.
Feine Längsrillen
Feine Längsrillen sind oft am besten zu erkennen, wenn man den Nagel gegen das Licht hält. Sie verlaufen von der Nagelwurzel bis zur Nagelspitze und sind meist ein normaler und harmloser Alterungsprozess. Mit zunehmendem Alter verliert die Nagelplatte an Feuchtigkeit und Elastizität, was zu dieser Art von Rillen führen kann. Gelegentlich können jedoch auch Durchblutungsstörungen, wie sie bei bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten, oder verschiedene Hautkrankheiten wie Lichen planus die Ursache sein. Eine gute Nagelpflege und ausreichende Flüssigkeitszufuhr können helfen, die Nägel geschmeidiger zu halten.
Feine Längsrillen auf einem Fingernagel
Querrillen oder geriffelte Nägel
Bei quer gerillten oder geriffelten Nägeln, auch als Beau-Reil-Furchen oder Mees-Bänder bekannt, bilden sich erhabene helle und streifige Querbänder, die sich zu Rillen entwickeln können. Diese Rillen deuten darauf hin, dass das Nagelwachstum für eine gewisse Zeit gestört wurde. Solche Wachstumsstörungen können durch verschiedene Ereignisse ausgelöst werden, etwa als Folge von schweren Infektionen (z. B. hohes Fieber), einer Chemotherapie oder einer Vergiftung. Auch starker emotionaler Stress kann sich in Querrillen äußern.
Querrillen auf einem Fingernagel
Zusätzlich können ein Handekzem mit Beteiligung des Nagelfalzes oder eine falsche Maniküre für quer verlaufende Rillen verantwortlich sein, insbesondere wenn das Nagelbett dabei verletzt wurde. In solchen Fällen ist es ratsam, die persönliche Nagelpflege zu überdenken. Betroffene sollten vermeiden, das Nagelhäutchen aggressiv zurückzuschieben oder zu entfernen und stattdessen den Nagelfalz mit speziellen Pflegecremes behandeln. Geduld ist hier wichtig, da die Nägel langsam wieder gesund nachwachsen müssen.
Auffällige Nagelverformungen: Uhrglas-, Löffel- und Tüpfelnägel
Neben Rillen können Nägel auch ihre Form auf ungewöhnliche Weise verändern, was oft ein Hinweis auf internistische Erkrankungen sein kann.
Uhrglasnagel
Wölbt sich der Fingernagel stark nach außen und ähnelt dabei der Form eines Uhrglases, sprechen Fachleute von einem Uhrglasnagel. Begleitend dazu verbreitern sich meist auch die Fingerspitzen, ein Phänomen, das als Trommelschlägelfinger bezeichnet wird.
Ein Uhrglasnagel mit stark gewölbter Form
Diese Veränderungen sind häufig ein deutlicher Hinweis auf eine zugrunde liegende Herz- oder Lungenkrankheit. Lässt die Funktion dieser wichtigen Organe nach, verschlechtert sich die Sauerstoffversorgung in den äußeren Gliedmaßen, einschließlich Fingern und Nägeln. Verändern sich die Fingernägel plötzlich derart, ist auf jeden Fall umgehender ärztlicher Rat gefragt, um die Ursache abzuklären und eine entsprechende Behandlung einzuleiten.
Löffelnagel (Koilonychie)
Bei einem Löffelnagel, medizinisch Koilonychie genannt, senkt sich die Nagelplatte nach innen, sodass eine löffelartige Vertiefung entsteht, während der Rand nach oben ragt und eventuell leicht splittert.
Ein Löffelnagel mit nach innen gesenkter Nagelplatte
Eine mögliche, oft harmlose Ursache ist intensiver Wasserkontakt oder der Umgang mit aggressiven Chemikalien, die die Nagelstruktur angreifen. Viel wichtiger ist jedoch, dass eine Eisenmangelanämie, also ein Mangel an Eisen im Blut, als medizinische Ursache zugrunde liegen kann. Wenn diese Verformung auftritt, sollte daher eine Blutuntersuchung in Betracht gezogen werden, um einen Eisenmangel auszuschließen.
Tüpfelnägel (Grübchennägel)
Bei Tüpfelnägeln, die auch als Grübchennägel bezeichnet werden, finden sich zahlreiche kleine Vertiefungen oder Dellen in der Nageloberfläche, die an die Oberfläche eines Fingerhuts erinnern können.
Tüpfelnägel mit kleinen Vertiefungen auf der Nageloberfläche
Diese Dellen kommen typischerweise bei Schuppenflechte (Psoriasis) vor, einer chronisch-entzündlichen Hauterkrankung, die auch die Nägel betreffen kann. Tüpfelnägel treten zudem bei Menschen auf, die an kreisrundem Haarausfall (Alopecia areata) leiden, was auf eine Autoimmunreaktion des Körpers hindeuten kann.
Brüchige Nägel: Ursachen und Pflegetipps
Brüchige Nägel sind ein weit verbreitetes Problem, das viele Menschen betrifft. Die Nägel können hart, trocken sein, leicht splittern oder sich in Schichten aufspalten. Fachleute unterscheiden hierbei zwischen Onychorrhexis (Längsaufsplitterung des Nagels) und Onychoschisis (lamellenartige Queraufsplitterung in horizontale Schichten).
Ein brüchiger Nagelrand, der absplittert
Mit zunehmendem Lebensalter werden die Nägel generell etwas spröder und brüchiger, da die Produktion von Keratin nachlässt. Schuld an brüchigen Nägeln kann aber auch häufiges Händewaschen beziehungsweise intensiver Kontakt mit Wasch- und Putzmitteln sein. Dabei trocknet nicht nur die Haut aus, sondern auch die Nägel werden strapaziert. Um die Fingernägel zu schonen und zu erholen, sollte man Tätigkeiten mit Wasser- oder Chemikalienkontakt nach Möglichkeit meiden oder dabei Küchenhandschuhe tragen. Allerdings schwitzen die Hände darin schnell, was die Nägel wiederum belasten kann. Regelmäßiges Eincremen der Hände und Nägel mit feuchtigkeitsspendenden Cremes macht die Haut geschmeidiger und hilft auch den Nägeln, ihre Elastizität zu bewahren. Zu geeigneten Nagelpflegeprodukten berät Sie gerne Ihre Apotheke.
Grundsätzlich empfiehlt es sich, die Nägel mit einer scharfen Nagelschere kurz zu schneiden, statt sie zu feilen, da Feilen die Nagelplatte mechanisch zusätzlich belasten kann. Nagellackentferner, insbesondere solche mit Aceton, entziehen dem Nagel Feuchtigkeit und können zu brüchigen Nägeln führen. Es ist ratsam, die Nägel dann einige Wochen besser nicht mehr zu lackieren und ihnen eine Regenerationsphase zu gönnen. Interessanterweise berichten manche Menschen, die Saiteninstrumente spielen, dass ihre Nägel aufgrund der Beanspruchung leichter splittern.
Weitere mögliche Ursachen für brüchige Nägel sind Vitaminmangel bei sehr einseitiger Ernährung oder Mangelernährung, etwa bei Erkrankungen wie Magersucht. Ein ausgewogener Speiseplan, reich an Vitaminen und Mineralien, ist für die Nagelgesundheit unerlässlich. Für eine gesunde Ernährung finden Sie hier Informationen zu lebensmittel mit viel eiweiß und wenig fett. Seltener liegt ein Eisenmangel, eine Schilddrüsenerkrankung oder eine Hautkrankheit vor. Brüchige Nägel können außerdem auf einen Nagelpilz hindeuten, vor allem wenn sich dabei zusätzlich gelbliche Verfärbungen zeigen.
Farbliche Veränderungen: Weiße, Gelbe oder Dunkle Flecken auf den Nägeln
Die Farbe der Nägel kann viel über unsere Gesundheit verraten. Ein gesunder Nagel schimmert schwach rosa und glänzt matt. Abweichungen von diesem Ideal können verschiedene Ursachen haben.
Weiße Verfärbungen (Leukonychie)
Weiße Wölkchen oder Flecken auf den Nägeln, medizinisch Leukonychie genannt, die langsam mit dem Nagelwachstum nach oben wandern, sind oft harmlos. Sie entstehen meist durch kleine Verletzungen, Stöße oder unsachgemäße Maniküre – vor allem, wenn das Nagelhäutchen aggressiv entfernt oder zurückgeschoben wird. Das Nagelhäutchen sollte deshalb nicht entfernt werden; stattdessen empfiehlt es sich, die Haut nur vorsichtig zurückzuschieben und zu pflegen.
Weiße Flecken auf einem Fingernagel
Weiße Querstreifen können zum Beispiel durch schwerere Verletzungen, Infekte oder eine Vergiftung entstehen. Weißlich-gelbliche Flecken können ein erster Hinweis auf Nagelpilz sein. Größere weißlich-trübe Verfärbungen des Nagels sind manchmal Zeichen von Krankheiten wie einer Leberzirrhose oder anderen Organfunktionsstörungen. Sind alle Nägel komplett weiß, kann die Neigung dazu auch vererbt sein. Eine spezielle Form sind die sogenannten Halb-und-halb-Nägel (Half-and-half nails), die zur Hand hin weißlich und an den Fingerspitzen rötlich-braun verfärbt sind. Sie kommen zum Beispiel bei einer schweren Nierenkrankheit vor, die eine Dialyse erforderlich macht.
Gelbliche Verfärbung (Gelbnagel-Syndrom)
Eine gelbliche Verfärbung der Nägel deutet häufig auf einen Pilzbefall hin, insbesondere wenn gleichzeitig die Nagelplatte dicker, der Nagel bröselig wird und die Spitzen leicht abbrechen. Nagelpilz erfordert eine langwierige Therapie, die von erfahrenen Hautärztinnen oder Hautärzten begleitet werden sollte.
Ein gelb verfärbter Fingernagel
Die Fingernägel können sich allerdings auch durch Rauchen gelblich verfärben, da Nikotin und Teer in den Nagel eindringen. Auch eine Lungenerkrankung oder ein Lymphödem können zu Gelbfärbungen führen. Bei einer Schuppenflechte kommen gelbe Flecken vor, die oft von einem rötlich-braunen Randsaum umgeben sind und aufgrund ihrer Mehrfarbigkeit auch Ölflecken genannt werden. Nicht zuletzt kann die intensive Nutzung von Nagellack ohne Unterlack oder mit bestimmten Farbpigmenten zu vorübergehenden Verfärbungen des Nagels führen.
Bläuliche oder Schwarz-Bläuliche Flecken
Bläuliche Nägel können ein Anzeichen für sauerstoffarmes Blut sein (Zyanose). Dies deutet auf mögliche Probleme mit der Blutzirkulation oder der Lungenfunktion hin. Zu den möglichen Ursachen zählen eine Herzschwäche oder Lungenerkrankungen. In solchen Fällen ist eine sofortige ärztliche Abklärung unerlässlich.
Bläulich-schwarze Flecken unter dem Nagel sind oft Blutergüsse, die durch Stöße oder Quetschungen entstehen. Sie wachsen sich mit der Zeit aus und verschwinden von selbst, da der Nagel nachwächst. Bleibt der dunkle Fleck jedoch an Ort und Stelle, verändert er seine Größe oder Form, kann im schlimmsten Fall schwarzer Hautkrebs (malignes Melanom) dahinterstecken. Deshalb ist es extrem wichtig, frühzeitig (haut-)ärztlichen Rat einzuholen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und gegebenenfalls schnell zu handeln.
Nägel mit verändertem Wuchsverhalten: Eingewachsene und sich ablösende Nägel
Nicht nur die Beschaffenheit oder Farbe, sondern auch das Wuchsverhalten der Nägel kann problematisch werden.
Eingewachsene Nägel
Eingewachsene Nägel sind äußerst schmerzhaft, da sie sich in das umgebende Nagelbett oder in den Nagelfalz eindrücken. Dies kann eine schmerzhafte Nagelbettentzündung hervorrufen, die mit Rötung, Schwellung, Eiterbildung und starken Schmerzen einhergeht. Häufige Ursachen sind falsches Schneiden der Nägel (zu kurz oder die Ecken abgeschnitten), enges Schuhwerk oder eine genetische Veranlagung. Eine frühzeitige Behandlung, oft durch einen Podologen oder Arzt, ist wichtig, um Komplikationen zu vermeiden.
Sich ablösende Nägel (Onycholyse)
Sich ablösende Nägel, medizinisch Onycholyse genannt, hängen häufig mit einer Nagelbettentzündung oder mit einer Grunderkrankung zusammen. Infrage kommen etwa Schilddrüsenerkrankungen, Eisenmangel und Diabetes mellitus, die alle den Zustand der Nägel beeinträchtigen können. Wenn sich ein Nagel nur teilweise vom Nagelbett löst, ist meist eine Verletzung oder eine Quetschung die Ursache. Gelegentlich kann auch ein gutartiger Tumor im Nagelbett die Nagelplatte teilweise abheben. Seltener, aber umso ernster, kann ein weißer oder schwarzer Hautkrebs die Nagelplatte teilweise abheben. Dies unterstreicht die Notwendigkeit, solche Veränderungen von einem Arzt untersuchen zu lassen. Denken Sie daran, dass auch Zustände wie die hand fuß mund krankheit erwachsene manchmal indirekt die Nagelgesundheit beeinflussen können, obwohl die direkten Symptome an anderer Stelle liegen.
Fazit: Achten Sie auf Ihre Nägel – sie sprechen Bände!
Die Gesundheit unserer Nägel ist ein wichtiger Indikator für unser allgemeines Wohlbefinden. Von harmlosen Schönheitsfehlern bis hin zu ernsthaften Hinweisen auf innere Erkrankungen können Nagelveränderungen vielfältige Ursachen haben. Es ist entscheidend, diese Veränderungen aufmerksam zu beobachten und nicht zu ignorieren.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass feine Längsrillen meist altersbedingt sind, Querrillen auf Wachstumsstörungen hindeuten und Verformungen wie Uhrglas- oder Löffelnägel oft mit Organerkrankungen in Verbindung stehen. Brüchige Nägel können durch äußere Faktoren, Mangelernährung oder Pilzbefall verursacht werden, während Farbveränderungen von kleinen Verletzungen bis hin zu schweren Krankheiten wie Leberzirrhose oder Hautkrebs reichen können.
Zögern Sie nicht, bei anhaltenden oder besorgniserregenden Nagelveränderungen ärztlichen Rat einzuholen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind oft entscheidend für den Erfolg. Ihre Nägel sind