Knackende Gelenke: Ursachen, Bedeutung und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Ein Physiotherapeut untersucht das Knie eines Patienten, um die Ursache für das Gelenkknacken zu ermitteln

Gelenkknacken ist ein weit verbreitetes Phänomen. Viele Menschen bemerken ein Knacken, Knirschen oder Knacken in ihren Gelenken, besonders wenn sie sich bewegen. Oftmals ist dieses Knacken der Gelenke harmlos, aber es wirft Fragen auf. Ist es ein Zeichen für Verschleiß? Sollte man sich Sorgen machen? Dieser Artikel beleuchtet die Ursachen für Knackende Gelenke, erklärt, wann Sie sich keine Sorgen machen müssen und wann ein Arztbesuch ratsam ist.

Ein Physiotherapeut untersucht das Knie eines Patienten, um die Ursache für das Gelenkknacken zu ermittelnEin Physiotherapeut untersucht das Knie eines Patienten, um die Ursache für das Gelenkknacken zu ermitteln

Was bedeutet Gelenkknacken ohne Schmerzen?

Viele Menschen sind verunsichert, wenn ihre Gelenke knacken oder knirschen. Sie befürchten, dass dies ein Anzeichen für Gelenkschäden oder eine beginnende Arthrose sein könnte. Glücklicherweise ist das Knacken im Gelenk in den meisten Fällen harmlos, solange es nicht mit Schmerzen verbunden ist. Dieses Geräusch, oft als Krepitation bezeichnet, kann verschiedene Ursachen haben.

Eine häufige Ursache ist das Springen von Sehnen oder Bändern über knöcherne Strukturen im Gelenkbereich. Dieses Phänomen ist meist völlig unbedenklich. In selteneren Fällen können jedoch auch Verletzungen oder Erkrankungen der Gelenke selbst für das Knacken verantwortlich sein. Wenn das Knacken von Schmerzen begleitet wird, das Gelenk sich instabil anfühlt oder andere Symptome auftreten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären und gegebenenfalls eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Mögliche Ursachen für Gelenkgeräusche und Knacken

Die Ursachen für knackende Gelenke sind vielfältig. Hier sind einige der häufigsten Gründe:

  1. Kavitation: Stellen Sie sich die Gelenkflächen als zwei Glasplatten vor, zwischen denen sich ein dünner Flüssigkeitsfilm befindet – die Gelenkflüssigkeit. Durch Adhäsionskräfte “kleben” diese Platten leicht aneinander. Wenn man nun die Platten voneinander löst, entsteht ein kleiner Unterdruck, der dazu führt, dass sich Gasbläschen in der Flüssigkeit bilden. Platzen diese Bläschen, entsteht ein “Plopp”-Geräusch. Dieses Phänomen, bekannt als Kavitation, ist eine häufige und harmlose Ursache für Gelenkknacken.

  2. Sehnenschnappen: Eine Sehne kann über einen Knochenvorsprung “rutschen”. Dies ist oft spürbar, wenn ein Physiotherapeut bei der Behandlung am oberen Schulterblattwinkel die Sehne des Musculus levator scapulae bewegt oder wenn der Hüftbeuger (Musculus iliopsoas) über den Trochanter major (den großen Rollhügel am Oberschenkelknochen) gleitet.

  3. Muskuläre Dysbalancen: Ein Ungleichgewicht in der Muskulatur, die ein Gelenk führt, kann ebenfalls zu Knackgeräuschen führen. Ein typisches Beispiel ist die Kniescheibe (Patella). Normalerweise gleitet die Kniescheibe in einer Art Rinne (Trochlea femoris). Wenn jedoch die äußere Muskulatur (Tractus iliotibialis), die zu einem Drittel an der Kniescheibe befestigt ist, stärker zieht als die innere Muskulatur (Musculus vastus medialis), kommt es zu einer muskulären Dysbalance. Dadurch wird die Kniescheibe leicht nach außen gezogen. Bei Bewegung im Knie kann sie dann wieder in ihre Rinne zurückrutschen, was als Knacken wahrgenommen werden kann. Eine gezielte Physiotherapie kann hier Abhilfe schaffen.

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Ein Physiotherapeut demonstriert eine Übung zur Stärkung der Muskulatur rund um das KniegelenkEin Physiotherapeut demonstriert eine Übung zur Stärkung der Muskulatur rund um das Kniegelenk

  1. Verwachsungen und Vernarbungen: Nach Verletzungen oder Operationen können sich im Gelenk Verwachsungen und Vernarbungen bilden. Diese können an anderen Strukturen reiben und sich als Knacken äußern.

  2. Knorpelschäden: Poröse oder raue Knorpelflächen können ein Knirschen verursachen, da die Gleitfähigkeit des Gelenks beeinträchtigt ist. Dies kann ein frühes Anzeichen für Knorpelverschleiß (Arthrose) sein, sollte aber immer im Zusammenhang mit anderen Symptomen (wie Schmerzen) betrachtet werden.

Grundsätzlich gilt: Solange das Gelenkknacken nicht mit Schmerzen verbunden ist, besteht meist kein Grund zur Sorge!

Wann sollte man bei knackenden Gelenken zum Arzt?

Obwohl knackende Gelenke in den meisten Fällen harmlos sind, gibt es Situationen, in denen ein Arztbesuch ratsam ist:

  • Schmerzen: Wenn das Knacken von Schmerzen begleitet wird, insbesondere bei Belastung oder Bewegung, sollte die Ursache abgeklärt werden.
  • Schwellung: Eine Schwellung des Gelenks in Verbindung mit Knackgeräuschen kann auf eine Entzündung oder Verletzung hindeuten.
  • Einschränkung der Beweglichkeit: Wenn das Gelenk sich steif anfühlt oder die Beweglichkeit eingeschränkt ist, sollte ein Arzt konsultiert werden.
  • Instabilitätsgefühl: Wenn das Gelenk sich instabil anfühlt oder “wegknickt”, könnte eine Bandverletzung vorliegen.
  • Weitere Symptome: Begleitende Symptome wie Rötung, Überwärmung oder Taubheitsgefühle sollten ebenfalls ärztlich untersucht werden.

In diesen Fällen kann der Arzt eine Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung empfehlen. Dies kann Physiotherapie, Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente oder in seltenen Fällen auch eine Operation umfassen.

Fazit

Knackende Gelenke sind ein häufiges Phänomen und in den meisten Fällen harmlos. Die Ursachen können vielfältig sein, von Kavitation bis hin zu muskulären Dysbalancen. Solange das Knacken nicht mit Schmerzen oder anderen Symptomen verbunden ist, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge. Sollten jedoch Schmerzen, Schwellungen, Bewegungseinschränkungen oder Instabilitätsgefühle auftreten, ist ein Arztbesuch ratsam, um die Ursache abzuklären und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Bewegung, einer ausgewogenen Ernährung und der Vermeidung von Übergewicht kann dazu beitragen, die Gelenke gesund zu erhalten und Beschwerden vorzubeugen.

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