Die Auseinandersetzung mit intensiven oder problematischen sexuellen Impulsen kann eine große Herausforderung darstellen und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Für Betroffene, die nach Wegen suchen, diese Impulse zu mildern, können medikamentöse Behandlungsansätze eine Option sein. Dieser Artikel bietet einen Überblick über verschiedene medikamentöse Möglichkeiten, die auf die Verringerung sexueller Impulse abzielen. Es ist jedoch entscheidend zu betonen, dass Medikamente niemals eine persönliche Beratung und Diagnose durch qualifizierte Ärztinnen und Ärzte ersetzen. Eine medikamentöse Behandlung erfordert stets einen regelmäßigen Kontakt und eine engmaschige Begleitung durch medizinisches Fachpersonal.
Grundsätzlich gibt es zwei Hauptkategorien von Medikamenten, die in diesem Kontext in Betracht gezogen werden können: Antiandrogene und Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Antiandrogene sind spezifisch darauf ausgelegt, sexuelle Impulse zu reduzieren, indem sie die Wirkung von Testosteron, dem männlichen Sexualhormon, im Körper hemmen. SSRI hingegen sind weniger spezifisch, können aber ebenfalls eine Verringerung des Sexualtriebs bewirken und werden primär zur Behandlung von Depressionen eingesetzt.
Antiandrogene
Antiandrogene werden primär in der Behandlung von Prostatakrebs verschrieben, da dessen Verlauf häufig testosteronabhängig ist. Ein bekannter Nebeneffekt dieser Medikamente ist die Reduktion sexueller Impulse, was genutzt werden kann, um problematischem Sexualverhalten entgegenzuwirken. Diese Medikamente beeinflussen die Wirkung von Testosteron im Körper, indem sie entweder dessen Produktion unterbinden oder die entsprechenden Rezeptoren blockieren. Im weiteren Verlauf des Artikels werden wir genauer auf die Wirkungsweise von Testosteron eingehen.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)
SSRI, auch bekannt als Antidepressiva, stellen eine weniger spezifische medikamentöse Option zur Minderung sexueller Impulse dar. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, wobei eine Abnahme der sexuellen Bedürfnisse eine bekannte Nebenwirkung ist. Was in anderen Kontexten als unerwünschte Nebenwirkung angesehen wird, kann in diesem Fall gezielt zur sexuellen Dämpfung eingesetzt werden. Gleichzeitig können Betroffene von einer verbesserten Stimmung profitieren, falls gleichzeitig eine depressive Komponente vorliegt.
Es ist wichtig zu verstehen, dass dieselbe Medikation je nach individueller Person unterschiedliche Wirkungen und Nebenwirkungen entfalten kann. Auch körperliche Aktivität, insbesondere Ausdauersport und Outdoor-Aktivitäten, können die (Neben-)Wirkungen von Medikamenten beeinflussen. Die Entscheidung für oder gegen eine medikamentöse Behandlung sollte daher immer in enger Absprache mit einem Arzt oder einer Ärztin getroffen werden, der oder die die individuelle Situation umfassend beurteilen kann.
Vorteile und Nachteile der medikamentösen Behandlung
Die Einnahme von Medikamenten zur Reduktion sexueller Impulse birgt sowohl potenzielle Vorteile als auch Nachteile, die je nach individueller Perspektive unterschiedlich bewertet werden können. Was für die eine Person ein Vorteil ist, kann für eine andere ein Nachteil sein.
Mögliche Vorteile umfassen:
- Stressreduzierung im Zusammenhang mit übermäßigen oder problematischen sexuellen Impulsen
- Verminderung des Konsums von Pornografie
- Weniger Masturbation
- Erhöhte sexuelle Ruhe in Kontaktsituationen, insbesondere mit vulnerablen Personengruppen wie Kindern
- Ein Gefühl der Befreiung oder Freiheit von aufdringlichen Gedanken
- Erleben von Sexualität mit weniger Dringlichkeit
- Mehr Vertrauen und Sicherheit, keine problematischen Handlungen auszuführen
- Weniger belastende sexuelle Fantasien
Mögliche Nachteile können sein:
- Weniger Masturbation oder veränderte Masturbationsgewohnheiten
- Verminderte erektile Funktion
- Weniger Orgasmen oder veränderte Orgasmusfähigkeit
- Reduziertes Interesse an Sex, auch mit dem Partner oder der Partnerin
- Ein Gefühl, dass das Leben ohne die gewohnte Sexualität langweiliger oder weniger aufregend ist
- Unangenehme medikamentenbedingte Nebenwirkungen (z. B. Brustvergrößerung (Gynäkomastie), Müdigkeit, Gewichtszunahme, Libidoverlust, sexuelle Dysfunktion)
Wie wird das Testosterongleichgewicht bei Männern reguliert?
Der Hypothalamus, ein kleiner, aber entscheidender Bereich im Gehirn, überwacht kontinuierlich die Menge an Testosteron im Blut. Ist der Spiegel zu niedrig, sendet der Hypothalamus über den Botenstoff Luteinisierendes Hormon-Releasing-Hormon (LHRH) eine Nachricht an die Hypophyse. Diese Botschaft signalisiert dem Körper, dass die Produktion von Testosteron erforderlich ist. Daraufhin weist die Hypophyse die Hoden an, Testosteron zu synthetisieren, wobei sie einen weiteren Botenstoff, das Luteinisierende Hormon (LH), einsetzt. Zusätzlich werden die Nebennieren durch das Adrenocorticotrope Hormon (ACTH) zur Produktion von Androgenen angeregt. Androgene und Testosteron werden dann im Körper in Dihydrotestosteron (DHT) umgewandelt, wobei die Nebennieren nur einen geringen Beitrag zur Gesamtproduktion von DHT leisten.
Wenn der Testosteronspiegel einen bestimmten Schwellenwert überschreitet, nimmt die Ausschüttung der Botenstoffe ab, die die Testosteronproduktion in den Hoden und den Nebennieren stimulieren. Dieser Mechanismus wird als negatives Feedback bezeichnet und sorgt für eine präzise Regulierung des Hormonhaushalts.
Testosteron spielt eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung männlicher Geschlechtsorgane wie Hoden und Prostata. Es fördert auch die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale wie Muskelgewebe, Knochenmasse und das Wachstum von Körperbehaarung.
Testosteron ist für die Aufrechterhaltung der sexuellen Wünsche und Bedürfnisse verantwortlich
Verschiedene Körperzellen, darunter solche im Gehirn, in Haarwurzeln, Fettgewebe, Nerven, Hoden und in der Prostata, besitzen Testosteronrezeptoren. Antiandrogene zielen präzise auf den Bereich des Gehirns ab, der für die Verringerung der sexuellen Impulse zuständig ist. Dies geschieht entweder durch die Reduktion der Testosteronmenge im Blut oder durch die Blockade der Rezeptoren, wodurch die Wirksamkeit des Testosterons verringert wird. Es gibt umfangreiche Forschung und Praxiserfahrungen mit Antiandrogenen, die diese zu einer medizinischen Behandlungsoption mit einer guten Verträglichkeit machen.
Erfahrungen von Männern, die sich für Medikamente entschieden haben:
Die persönlichen Erfahrungsberichte von Männern, die sich für eine medikamentöse Behandlung entschieden haben, bieten wertvolle Einblicke in die potenziellen Auswirkungen dieser Therapie:
“Ich wusste nicht, dass ich in meinen Fantasien noch an etwas anderes denken kann außer an Kinder. Ich bin überrascht über all die interessanten Aktivitäten, die ich entdeckt habe, seit ich Medikamente nehme.”
“Ich hatte das Gefühl, als stünde mir das Wasser bis zum Hals und musste mich immer auf den Zehenspitzen stellen, um meine Nase über Wasser zu halten. Seit ich Medikamente nehme, bin ich absolut entspannt und kann mich darauf konzentrieren, was sonst noch los ist, weil ich nicht ständig damit beschäftigt bin, nicht zu ertrinken. Das Leben kann jetzt sogar entspannend sein.”
“Bevor ich mit der pharmakologischen Behandlung begann, beschäftigte ich mich ausschließlich mit Kindern. Es ging nur um Jungs. Ich konnte mich auf nichts anderes konzentrieren. Im Fernsehen habe ich nur nach Serien mit kleinen Jungs gesucht und ganze Nächte damit verbracht, nach Bildern zu suchen, sie zu speichern und zu archivieren. Ich musste bis zu 5 oder 6 Mal am Tag masturbieren. Nach jedem Mal dauerte es länger, einen Orgasmus zu bekommen. Ich habe stundenlang bis zur Erschöpfung masturbiert. Ich bin nicht zur Arbeit gegangen und habe nichts Sinnvolles getan, aber trotzdem war ich völlig besessen und erschöpft. Seit Beginn der Medikamente habe ich zum ersten Mal in meinem Leben einen klaren Verstand. Ich habe plötzlich neue Interessen entdeckt, abgesehen von Jungen…. Ich habe das Gefühl, von einer großen Belastung befreit worden zu sein. Ich masturbiere nur noch ein- bis zweimal am Tag und kann mich dabei auch richtig entspannen. … Andererseits funktionieren manche Sachen mit den Medikamenten nicht so gut: Man bekommt kaum eine Erektion, die auch nicht so steif ist und bis zum Orgasmus dauert es länger außerdem gibt es mit der Zeit immer weniger Sperma. Aber du bist nicht so oft in der Stimmung es zu tun und das ist es mir wert.”
“Ich habe das Gefühl, dass ich seit Beginn der Medikamente viel verletzlicher bin. Zuvor lebte ich in einer Rüstung, in einem Panzer, ich versuchte immer mich und meine Gefühle zu verbergen. Dieses Bedürfnis ist jetzt weg. Selbst wenn ich niemandem erzähle wie ich denke und fühle, bin ich viel offener geworden und nicht so besorgt, dass jemand entdecken könnte, wer ich wirklich bin. Ich bin auch vor anderen Erwachsenen ruhiger und gelassener, weil ich nicht mehr das Gefühl habe, etwas verstecken zu müssen. Es ist da, aber es stört mich nicht mehr so sehr. Es gelingt mir sogar zufällige Begegnungen mit Jungen aus einem anderen Blickwinkel aus zu betrachten. Gleichzeitig musst Du darauf achten, dass Du Dich nicht zu sehr auf die Medikamente verlässt und dass Du Deine Eigenverantwortung nicht auf sie verlagerst… Nun, das ist ungefähr die Grenze, wenn Du mehrmals täglich masturbierst und jetzt plötzlich nur noch einmal in der Woche. Das ist weit davon entfernt, dieselbe Erfahrung zu sein. Ich würde die Medikamente aber immer wieder einnehmen, weil man dadurch einfach Ruhe hat. Ich habe meine gesamte Bildersammlung verschrottet, weil ich das Sammeln albern fand seit ich die Medikamente nehme. Ich konnte nicht verstehen, warum ich 4000 Bilder gespeichert hatte, die mir nichts mehr bedeuteten.”
Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass medikamentöse Behandlungsoptionen wie Antiandrogene und SSRI eine Möglichkeit bieten können, sexuelle Impulse zu modulieren und damit die Lebensqualität für Betroffene zu verbessern. Die Entscheidung für eine solche Therapie sollte jedoch stets wohlüberlegt und in enger Abstimmung mit einem Arzt oder einer Ärztin getroffen werden. Eine umfassende Aufklärung über Wirkungen, Nebenwirkungen und die individuellen Vor- und Nachteile ist dabei unerlässlich. Wenn Sie über eine solche Behandlung nachdenken, suchen Sie das Gespräch mit einem qualifizierten Mediziner, um die für Sie passende Lösung zu finden und eine fundierte Entscheidung treffen zu können.